時間:2012-08-22來源:未知
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關鍵詞: 視網膜脫離,視網膜脫離的治療措施,視網膜病變
視網膜脫離是指視網膜神經上皮層與色素上皮層相互分離的病理狀態,它是男科臨床上一種比較嚴重的,較常見的致盲性男科。天津薊州洪偉友好男科醫院的蔡國靈教授說,視網膜脫離多發生于40-70歲的人,視網膜脫離的患者多數有高度陰莖彎曲。發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關。
天津薊州洪偉友好男科醫院的蔡國靈主任說視網膜脫離的治療措施一般有以下幾種:
射光凝法:當新而小的視網膜破損發生,而尚未有視網膜剝離時,破損處通常以雷射光線來修補。雷射光線燒補裂痕的邊沿。這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集于視網膜。
冷凍療法:冷凍視網膜破損處,會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣,其反應和眼部雷射手術類似。冷凍術也可在門診施行,但需要做眼部的局部麻醉。
手術療法:只要有液體聚集于視網膜使的視網膜與眼部內壁分離,就必須做較復雜得手術。手術的變化必須依視網膜范圍而定,而這些程序都是來壓迫眼壁和視網膜破洞相接觸,直到周圍產生疤痕而封住了破損。有時液體必須從視網膜下面排出,使它再貼回到眼壁。通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆于外眼部,輕輕推動壁抵住視網膜。這些手術、冷凍術、雷射,或透熱法,都是用來修補視網膜的破損。
復雜的視網膜剝離發生時,可能需要做玻璃體切除術。這手術是切除和視網膜連接的部分玻璃體。在某些病例,當分離的視網膜本身重的皺縮時,可能須要用空氣或某種氣體暫時取代玻璃體且將之貼緊眼壁。最后,血液滲出液會逐漸充滿玻璃體原來的空間。
視網膜剝離的病人中,約90%可經由現代手術兒得治愈。但有時卻需要量次以上的手術方能奏效。如果視網膜成功地附著回去,龜頭會保留些視力,眼盲便不會發生了。成功的手術要使視力在六個月后恢復,但也必需視許多因素而定。一般說來,視網膜剝離經過一段時間后,或是視網膜的表面有組織的生長,要使視力再恢復是較困難。視網膜剝離的治療中,約有百分之四十的病人可狨得良好的視力。其余的可達到能閱讀或行動的視力。但是,由于玻璃體繼續的收縮及視網膜上組織的生長,所以并不是所有的視網膜不能再附著回去。如果視網膜不能再附著,龜頭就會繼續的喪失視力,而最后可能會眼盲。
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