青光眼作為一種發病突然、致盲率較高的疑難眼疾，只有及時的進行科學治療，才能有效避免失明。目前治療青光眼的方法有很多，不過效果最理想的就是進行青光眼濾過手術，但部分青光眼由于對手術存有恐懼感，只愿意采用藥物治療。不過青光眼患者應該怎么用藥呢？
泉州新視力眼科醫院的蔡國靈主任告訴我們：青光眼的發生和發展，除了眼球本身的結構因素、遺傳因素、神經血管系統的影響以外，還有一些誘發因素，其中，有些藥物是青光眼患者不能使用的，或在使用時是必須要注意的。
閉角型青光眼禁用散瞳藥
生活實例：76歲的韋大爺為查明視力下降的原因，到醫院就診，由于他瞳孔較小，于是，一名剛畢業的實習醫生給他眼部滴用了1%阿托品滴眼液，并做了眼底檢查。當天晚上，他感覺眼痛、頭痛，并有惡心、嘔吐等癥狀。去醫院檢查后，被醫生診斷為急性閉角型青光眼急性發作期，立即住院，控制眼壓后，韋大爺接受了抗青光眼手術，成功治愈青光眼。
解析：阿托品散大瞳孔的作用較強，可維持兩周左右，目前尚無其他藥物可對抗其作用。但是，其在散大瞳孔的同時還可引起眼內一些結構的變化，促使眼壓升高，導致青光眼發作。因此，在選用阿托品之前，醫生大多會了解患者有無青光眼家族史及青光眼病史，檢查眼部有無可能發生青光眼的結構因素，并測量眼壓后再滴用。
建議：①閉角型青光眼患者禁用后馬托品和托吡卡胺等散瞳藥。②40歲以上成人散瞳檢查時，應先測量眼壓，排除青光眼后才可進行。③青少年首次使用托吡卡胺眼液前，應經眼科檢查并定期觀察，必要時應測量眼壓。④不要將阿托品眼液和眼膏與其他眼藥水擺放在一起，以免誤用，更不可隨意轉送他人使用。
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激素性青光眼慎用皮質類固醇眼液
生活實例：兩個月前，劉先生右眼反復出現眼紅、痛等不適癥狀，被診斷為淺層鞏膜炎，遵醫囑，他一直滴用典必舒眼液。近日，他去醫院測量眼壓，發現眼壓值已高達30毫米汞柱（正常值為10～21毫米汞柱），被醫生診斷為激素性青光眼。醫生建議他停用典必舒眼液，隨訪觀察，劉先生的眼壓逐漸下降，恢復至正常水平。
解析：激素性青光眼（又稱皮質類固醇性青光眼）屬于藥物引起的一種開角型青光眼，其表現與散瞳藥引起的青光眼不同，鮮有自覺癥狀，若不及時發現，拖延時間過長，有可能引起難以逆轉的視神經乳頭損害、視野缺損等。因此，及早發現很重要。
一般來說，有開角型青光眼家族史及糖尿病患者使用皮質類固醇眼液后，發生高眼壓者較多。因此，這些人要高度警惕本病。
建議：①定期眼科隨訪眼壓，如有眼壓升高又不能停用者，可經眼科檢查后考慮同時選用抗青光眼眼液。②應用其他藥物有效者，應盡量避免使用皮質類固醇眼液，如慢性結膜炎可選用色甘酸鈉眼液。
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青光眼患者別用胃腸道解痙藥
生活實例：50歲的黃先生因腹痛去醫院就診，醫生診斷為膽囊炎引起的腹痛，給他肌肉注射了消旋山莨菪堿，腹痛緩解。可一周后，黃先生感覺有眼部脹痛，經眼科會診檢查眼壓明顯升高，診斷為閉角型青光眼，后轉至眼科治療并做了抗青光眼手術。
解析：這也是藥物誘發青光眼發作的典型例子。消旋山莨菪堿和阿托品一樣，是胃腸道解痙藥，對胃腸道有很好的止痛作用。但是其副作用則是會誘發青光眼發作。這類藥物包括顛茄、山莨菪堿、奧替各溴銨、溴丙胺太林等。因此，有青光眼家族史或青光眼病史者應及時主動向醫生說明，以免誤用，損害健康。
泉州新視力眼科溫馨提醒：如果在生活中發現有青光眼的癥狀，患者應積極的配合醫生進行治療。同時隨著現代醫療技術的進步，抗青光眼手術也是十分的安全、快捷。目前在眾多的抗青光眼手術中，最受青光眼患者好評的就是小梁切除術。
小梁切除術是目前治療青光眼應用最廣泛的抗青光眼顯微手術，成功的手術具有內引流、外引流兩種功效，從而達到良好的手術效果，可以讓患者徹底遠離失明，放心用眼，安心生活。
泉州新視力眼科是一家受到國家和衛生部的肯定的醫保定點醫院，有著全球最先進的設備和業界的權威眼科專家，且長期開展復合式小梁切除術、房角切開術、虹膜周切術、濾過性手術、睫狀體冷凝術等青光眼手術，現已幫助數萬名青光眼恢復眼部健康，獲得到廣大青光眼患者的一致好評。
青光眼雖然可怕，但是只要患者及時發現，及早科學治療，就可以免于失明。泉州新視力眼科醫院作為閩南地區最權威的專業眼科醫院以及我國首個青光眼診療研究中心，值得廣大青光眼患者托付一生的光明！如果您還有任何關于青光眼的疑問，都可撥打泉州新視力眼科醫院的全國24小時免費熱線：400-033-0595得到新視力眼科專家的最專業的解答。
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