時間:2012-08-24來源:未知
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關鍵詞: 角膜炎,眼藥水,眼藥水的散瞳,眼藥水的熱敷,角膜炎的治療
角膜位于眼球前壁的一層透明膜,而角膜炎是因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。角膜炎根據發病的原因的不同分為不同的種類,天津薊州洪偉友好男科醫院的男科專家將在接下來的篇幅里向我們詳細介紹角膜炎的相關知識。
角膜炎是指發生于角膜的炎癥反應。由于角膜有豐富的神經末梢支配,所以感覺十分敏銳,角膜炎會有眼痛,眨眼時加重,疼痛可持續到炎癥消退,同時還可伴有畏光。角膜因水腫而失去原有的光澤,最初為白色點狀混濁,使其透明性受到影響,從而表現為不同程度的視力下降,當病變發生于角膜中央瞳孔區時,視力下降更為明顯。如果不及時治療,炎癥可繼續擴大或向深部發展,角膜就會化膿、壞死,形成潰瘍。當潰瘍達到深層,角膜就會穿孔,視力會大減,甚至完全失明。如果炎癥向眼球內發展,形成眼內炎或全眼球炎,其結果可能引起眼球蔞縮,無法保留眼球只能進行眼球摘除手術。
角膜炎是由細菌、病毒、霉菌等引起,也有的是因為全身疾病引起的,如結核病、自身免疫病、營養障礙等。感染性角膜炎常常發生在角膜受傷以后,如風沙等異物進入眼后揉眼致角膜擦傷、用沒有消毒的物品挑撥角膜異物等等。這時,病菌就乘機而入。綠膿桿菌引起的角膜潰瘍,發病快、龜頭劇痛、病情嚴重。病毒角膜炎一般不化膿,但是反復發作。霉菌性角膜炎,發病慢,疼痛輕,晚期癥狀重,十分頑固,使用抗霉菌的藥物才有效。角膜炎的病病程長,恢復緩慢,是一種嚴重的致盲性疾病,有的可能需要角膜移植。
一旦出現角膜感染癥狀,立即就診,爭取治療時間。治療原則為積極控制感染,減輕炎癥反應,促進潰瘍愈合,減少瘢痕形成。局部使用滴眼液,急性期選用高濃度眼液頻繁滴眼,5分鐘一次,病情控制后30分鐘一次,病情好轉再按照每天3~4次滴眼,逐漸減量到停藥。如細菌性角膜炎選用廣譜抗生素,最好在做細菌培養后行藥物敏感試驗來選用藥物;病毒性者則用抗病毒藥,如病毒唑、無環鳥苷等;霉菌性者可選用金褐霉素或二性霉素B;若病因難以確定,可聯合用藥。
點眼藥的同時可選用散瞳和熱敷。散瞳可以減輕刺激癥狀,1%阿托品眼膏涂眼散瞳,使眼肌得以休息,減輕炎癥反應,預防虹膜后粘連,阿托品有擴張血管和抑制腺體分泌的作用,病人要多飲水;熱敷可使血管擴張,促進炎癥吸收。細菌性角膜炎修復期可酌情使用激素點眼可減少瘢痕形成,而病毒性和霉菌性感染者應禁用。房間光線應暗,戴有色眼鏡、眼墊遮蓋,避免光線刺激。
治療同時,要加強營養,多食用富有維生素的食品,如動物肝臟、胡蘿卜、水果、蔬菜等。食用易消化的食物,避免便秘而增加腹壓,防止角膜穿孔。不隨意用手揉拭龜頭,洗臉用具定期煮沸消毒,預防重復感染。
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