時間:2012-11-12來源:未知
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關(guān)鍵詞: 淚囊炎,淚囊炎的分類,淚囊炎的治療
淚囊炎發(fā)病年齡除新生兒淚囊炎由于特殊發(fā)育異常引起以外一般多發(fā)生在中年以后老年多于兒童和青年,50歲發(fā)病率最高。一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種,而以慢性最常見,急性淚囊炎常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作。
關(guān)于淚囊炎,天津薊州洪偉友好男科醫(yī)院男科專家稱,它一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種,而以慢性最常見,急性常是慢性的急性發(fā)作,原因是由于毒力強(qiáng)的細(xì)菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致。可以無淚溢史而突然發(fā)生。淚囊炎人們長時間患沙眼、慢性結(jié)膜炎或慢性鼻炎,就會累及鼻淚管粘膜,造成鼻淚管阻塞。淚液積聚于淚囊中,眼淚就會不斷流出。如被冷風(fēng)一吹,淚腺分泌會增多,所以流淚也就會更多了。
根據(jù)有關(guān)資料顯示,——慢性淚囊炎,由于膿液積聚,其中常有毒力強(qiáng)的細(xì)菌滋生,特別是肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌容易繁殖膿液經(jīng)常排入結(jié)膜囊,導(dǎo)致結(jié)膜慢性發(fā)炎;當(dāng)角膜輕微外傷,或進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù),會引起匍行性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎因?yàn)檫@種潛在危險的存在所以必須及時治療慢性內(nèi)眼手術(shù)前也應(yīng)常規(guī)檢查淚道情況,特別是有溢淚者,如有異常,術(shù)前應(yīng)作鼻內(nèi)引流手術(shù)或摘除淚囊,在急癥內(nèi)眼手術(shù),應(yīng)將上下淚點(diǎn)電凝暫時封閉。而急性淚囊炎常并發(fā)急性結(jié)膜炎,邊緣性角膜炎等,若為肺炎鏈球菌感染,會引起匐行性角膜潰瘍?nèi)魹殒溓蚓腥緮U(kuò)散至淚囊周圍組織時,可導(dǎo)致面部丹毒;向后可引起化膿性篩竇炎。也可擴(kuò)散到眼眶而引起眶蜂窩織炎全眼球炎,甚至進(jìn)入顱內(nèi)引起腦膜炎而致死亡。
治療淚囊炎,臨床上較常使用的方法有:1、探通與擴(kuò)張:經(jīng)過一個時期沖洗,待分泌物消失時方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染擴(kuò)散,導(dǎo)致加重其阻塞程度。2、勤滴眼藥:各種抗生素眼藥水頻滴患眼,但首先應(yīng)將淚囊膿液擠壓干凈。3、淚道沖洗:用生理鹽水或抗生素、激素或酶抑劑沖洗。4、手術(shù)療法:以淚囊鼻腔吻合為主,亦可作淚囊摘除。應(yīng)根據(jù)情況選擇其適應(yīng)癥。如萎縮性鼻炎、狼瘡、結(jié)核、梅毒患者,淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥,惡性腫瘤,角膜炎癥,內(nèi)眼炎,眼外傷等應(yīng)首先考慮淚囊摘除以達(dá)安全。下淚小管阻塞才鼻淚管吻合術(shù)效果差。如單純的粘液囊腫者,應(yīng)以鼻淚管吻合術(shù)為原則。另外還有穿線術(shù)。
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