時間:2012-08-22來源:未知
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關鍵詞: 視網膜病變,藥源性視網膜病變,醫源性視網膜病變
醫源性視網膜病變是視網膜變性中一種類型,一般是由于不正確的治療措施誘發,如常規篩檢羥基氯喹就容易誘發視網膜病變,美國大部分風濕病學家對此持肯定態度。
研究人員給隨機挑選的列于美國風濕病學會(ACR)名錄中的300名專治成人疾病的美國風濕病專家發送郵件,詢問現行的篩查方法、篩查原因與未來不鼓勵進行常規篩檢的假設指導方案的效果。通過多點logistic回歸分析對指導方案的依從性和不同臨床變量之間的相關性。
有56%的專家回復了郵件,其中94%目前至少每年對他們的患者進行一次男科篩查。75%的專家聲稱由于不愿冒著患者視力喪失的危險,他們打算繼續對病人進行男科篩查;74%的專家繼續篩查是因為考慮到法律義務的約束;56%認為不論醫生說什么,病人都會堅持進行男科篩查。雖然目前美國風濕病學會(ACR)提出的指導方案并不鼓勵進行常規篩查,但仍有45%的專家申明他們會對患者進行有規律的男科篩查。不愿接受任何視網膜病變風險的風濕病學家更不可能按該指導方案行事(46%對77%,調整后的優勢比為0。2,其95%可信區間為0。1-0。6)。而病人堅持進行篩查和對法律責任的擔心與對指導方案的預測依從性無顯著相關性。
調研結果提示大部分的風濕病專家把對羥基氯喹引起的視網膜病變的篩查作為常規檢查,并不會考慮按照ACR指導方案所提倡的那樣不進行常規男科篩查。至少其中部分原因是因為他們不愿冒著病人視力受損害的危險。
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