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弱視大多數(shù)在出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成,其治療宜早不宜晚,那么弱視的治療方法有哪些?那么下面由天津薊州男科醫(yī)院男科專(zhuān)家為大家做個(gè)詳細(xì)的介紹。
根據(jù)弱視程度和注視性質(zhì)的不同,可選擇不同的治療方法如下:
一、旁中心注視弱視
各家意見(jiàn)不同,有些學(xué)者主張仍用主導(dǎo)眼遮蓋法,認(rèn)為弱視眼經(jīng)強(qiáng)迫作注視眼后能自動(dòng)改變旁中心注視為中心注視,并增進(jìn)視力。亦有學(xué)者主張手術(shù)前宜先使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁暋2拍茉谛g(shù)后保持正視位,采用的方法有:
1、增視療法:采用有閃光裝置的后像鏡,以強(qiáng)光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜(假黃斑),閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點(diǎn)遮住黃斑區(qū),不使黃斑受強(qiáng)光照射,然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點(diǎn),待產(chǎn)生負(fù)后像,即見(jiàn)一照亮的中心被一暗圈圍繞著,借以訓(xùn)練正常黃斑注視功能,經(jīng)多次治療后,將旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁暎赃_(dá)到增視的目的。治療期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0。6~0。7時(shí),可用同視機(jī)進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練。
2、光柵刺激療法:不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練。刺激治療機(jī),最容易使視覺(jué)神經(jīng)軸突得到活化。
刺激治療機(jī)有一個(gè)旋轉(zhuǎn)的光柵,上方置一塊透明圖案板,讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過(guò)程中接受背景潛在的光柵刺激,使視興奮,達(dá)到治療效果,治療后不必遮蓋健眼。
二、中心注視性弱視
一致主張采用主導(dǎo)眼全遮蓋法即傳統(tǒng)遮蓋法(conventionalocc-iusion),強(qiáng)迫弱視眼注視,并囑在家做些描圖、穿針、穿珠子等訓(xùn)練(精細(xì)目力的工作),以促進(jìn)視力提高。
三、壓抑療法(penalization)
1958年P(guān)sandl和Pouliquen分別介紹此法。治療原則是利用光學(xué)及藥物方法減弱主導(dǎo)眼視力,同時(shí)促進(jìn)弱視眼的功能,因無(wú)需遮蓋,患兒容易接受,常使用的方法有下列數(shù)種:
1、抑制主導(dǎo)眼看遠(yuǎn):方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴過(guò)矯+3。00D鏡片,只能看近,弱視眼戴矯正鏡片,迫使單獨(dú)看遠(yuǎn),適用于輕度弱視或防止弱視復(fù)發(fā)及治療異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。
2、抑制主導(dǎo)眼看近:方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼戴過(guò)矯+2。00D鏡片,迫使弱視眼單獨(dú)進(jìn)行閱讀或做近工作,適用于嚴(yán)重弱視,有或無(wú)旁中心注視者。
3、交替壓抑:方法是配二付眼鏡,一融使右眼過(guò)矯+3。00D,另一副使左眼過(guò)矯+3。00D,不滴阿托品藥水,每日交替換戴眼鏡,適應(yīng)癥為雙眼視力已基本相等,但異常網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚未糾正者;或因某種原因暫不能進(jìn)行手術(shù)者,對(duì)年幼尿道炎初期可預(yù)防弱視和發(fā)生異常網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。
4、選擇性壓抑:方法是主導(dǎo)眼點(diǎn)阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼給過(guò)度矯正+2。00D,采用雙光鏡片,促使看近并消除調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視,適應(yīng)癥是弱視已基本糾正,但有調(diào)節(jié)性集合過(guò)程看近時(shí)有內(nèi)斜者。
四、紅色濾光片療法
由于典斑區(qū)錐狀細(xì)胞對(duì)紅光較敏感,因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長(zhǎng)620~760mm),同時(shí)遮蓋主導(dǎo)眼,能促使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁暎?dāng)注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變后,可取消紅膠片,繼續(xù)用傳統(tǒng)遮蓋法治療。
游走性和黃斑旁注視眼用紅膠片療法尤為適宜。
以上就是對(duì)弱視治療方法的介紹。專(zhuān)家提醒,得了弱視應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。天津薊州洪偉友好男科醫(yī)院作為一家三甲專(zhuān)科醫(yī)院,技術(shù)先進(jìn),醫(yī)師資歷深厚,受到廣大群眾的一致認(rèn)可。洪偉友好男科歡迎廣大患者前來(lái)就診。
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