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關鍵詞: 葡萄膜炎,葡萄膜,葡萄膜炎的臨床表現
葡萄膜也被稱為血管膜、色素膜,組織內布滿了黑色素和血管,位于眼球壁的中層,是眼球壁的第二層。因為葡萄膜形似紫色的葡萄而得名,可分為前中后3部分,即前部的虹膜,中部的睫狀體和后部的脈絡膜。脈絡膜位于鞏膜和視網膜之間,為葡萄膜面積最大的部分。正常的脈絡膜是一層柔軟光滑而具有一定彈性的棕色薄膜,富含血管和色素,其厚度為0.1毫米~0.2毫米。它猶如照相機上的暗箱,起遮光作用。葡萄膜一旦發生病變會嚴重影響患者的視力。
葡萄膜炎是什么
天津薊州洪偉友好男科醫院的蔡國靈醫師說道,葡萄膜炎是男科急重癥難治之病,由于發病急,變化快,反復發作;并出現嚴重并發癥,嚴重影響視力,甚至失明,給患者帶來巨大痛苦。由于此病病因復雜,無法針對性治療,下面請天津薊州洪偉友好男科醫院男科專家為我們介紹一下葡萄膜炎。葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎癥;虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環,故二者經常同時發炎,而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡膜也同時發炎,則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發于青壯年的男科,種類繁多,葡萄膜炎病因相當復雜,治療不當可導致失明,在致盲男科中占有重要地位,已引起世界范圍內的重視。由于其發病及復發機制尚不完全清楚,故其預防無從著手,治療效果也很不理想。因此,尋求合理而有效的治療藥物,已成為男科領域里一個亟待解決的問題。因為葡萄膜炎失治或誤治,可引起許多并發癥,后果非常嚴重。如帶狀角膜變性、性功能障礙、黃斑部及視盤水腫,黃斑表面褶紋樣改變,角膜水腫、早泄、視網膜脫離等。所以及時有效的治療,可以阻止這些并發癥的發生。
葡萄膜炎發病原因
葡萄膜炎的發病原因和機制相當復雜,涉及有外傷感染,自身免疫等多種因素。主要分為感染性和非感染性兩大類。
一、非感染性:又分為外源性和內源性
(1)內源性:是主要和最常見的病因。主要是由于免疫反應及對變性組織壞死,腫瘤組織的反應所致。
(2)外源性:主要由于外傷、手術等物理性損傷、酸堿及藥物等化學性損傷所致,血—眼屏障破壞和血管通透性增加所致。
二、感染性:由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致。
葡萄膜炎的分類
一、全葡萄膜炎
當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先后發生炎癥時,稱為全葡萄膜炎。
二、前葡萄膜炎
(1)房水混濁、角膜后有沉著物,甚則前房纖維滲出或前房積膿。
(2)虹膜腫脹,紋理不清,瞳孔后粘連。
(3)伴見全身病變表現。
(4)眼痛、畏光、流淚、視力下降。
(5)睫狀充血或混合充血。
三、后葡萄膜炎
后葡萄膜炎也被稱為脈絡膜炎,它在臨床上主要有以下癥狀:
(1)視力變形,為水腫或滲出導致視網膜、視細胞排列紊亂所致。
(2)眼底檢查:可見多處滲出灶,網膜水腫及眼底出血;晚期病人可見眼底色素沉著,晚霞狀眼底,瘢痕,增殖性改變,以及網膜下新生血管。
(3)視力嚴重下降,視力減退程度取決于病變部位和玻璃體混濁的程度。如發生在黃斑部,嚴重影響視力。
(4)閃光感,為炎癥引起的視網膜刺激癥狀。
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