時間:2012-08-24來源:未知
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關鍵詞: 視網膜脫落,視網膜脫落手術,視網膜脫落的治療,視網膜脫落術后
視網膜脫離是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。視網膜脫離按病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。視網膜脫離的部分無法正常工作，大腦接受從眼部來的圖像不完整或全部缺失。
視網膜脫落手術的常見并發癥有以下幾種：
（1）眼前段缺血：由于手術損傷睫狀后長動脈或睫狀前動脈后引起。輕度缺血較常見，不影響手術預后，重度缺血可造成嚴重后果，終致眼球萎縮。
?。?）視網膜下積液：可能是術中未放水，冷凝或電凝引起的滲出，裂孔封閉不良或遺漏及新的裂孔產生等。應作全面檢查，滲出反應者全身或局部用激素，其他情況對癥處理。
?。?）繼發性早泄：根據具體情況分別處理。由瞳孔阻滯引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切；脈絡膜滲出引起的可作鞏膜切開并用激素；原因不明者先藥物治療，持久高眼壓可考慮作濾過手術。
?。?）黃斑皺褶：易發生在視網膜顳側有較大裂孔及變性區，冷凝范圍大，術前已有增殖性玻璃體視網膜病變，再次手術者。一般存在黃斑前膜。可作玻璃體切割、剝膜。
（5）增殖性玻璃體視網膜病變：是一嚴重并發癥，也是視網膜脫離復位手術失敗的重要原因。主要是預防。網膜脫離手術應盡早進行，一次治愈，減少術中損傷。治療作玻璃體切割。
?。?）葡萄膜炎：視網膜手術因涉及葡萄膜，術后可發生葡萄膜炎。因此術后應局部或全身使用激素。
?。?）復視：截斷肌肉未縫合原位，直肌下填入加壓物太大，鞏膜與肌肉粘連等可造成復視。對癥處理。
（8）環扎痛：一般持續數月后逐漸減輕或消失，嚴重眼痛者可作球后普魯卡因封閉，仍不能緩解的拆除環扎帶。
?。?）加壓物外露或感染：異物排斥反應。而縫合不良、加壓物移位，眼球筋膜及結膜未很好覆蓋加壓物是相關因素。加壓物外露距手術時間較長，視網膜裂孔已愈合的，拆除加壓物。加壓物感染一般應拆除，同時抗感染。
?。?0）眼內炎：較少見?？赡芡ㄟ^放水口將病菌帶入眼內。按常規處理，必要時作玻璃體切割。
（11）交感性眼炎：較少發生。對癥處理。
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