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一種觀點認為前列腺結(jié)石是圍繞一個有機物核心,象滾雪球一樣逐漸增大的。有機物核心經(jīng)常是血塊、病菌、壞死組織或一種叫“淀粉樣體”的物質(zhì)。淀粉樣體是由脂肪、核蛋白、晶體嘌呤、膽固醇等包繞脫落的上皮而形成的一個小的圓形或橢圓形的放射狀結(jié)構(gòu)的物體。尿液流經(jīng)尿道時,要從前列腺管口反流到遠端的前列腺管,尿中的鈣鹽結(jié)晶可逐層沉積于有機物核心上,逐漸增大,形成結(jié)石。
另一種觀點認為結(jié)石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管發(fā)生了慢性炎癥,使腺泡擴張,前列腺管狹窄,尿液返流后一些鹽類沉積在正常前列腺腺體組織上,形成前列腺結(jié)石。
還有一種觀點認為前列腺的增生使前列腺管內(nèi)壓力增加,腺管內(nèi)分泌液郁滯,鹽類成分在前列腺周圍受壓的皮質(zhì)或外科包膜上沉積,因此形成前列腺結(jié)石。
前列腺結(jié)石本身無特殊癥狀,所以有“靜石”之稱,往往在直腸指檢時偶然發(fā)現(xiàn),或因、慢性前列腺炎等疾病行X線、B超等檢查時被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)并發(fā)慢性前列腺炎、尿道狹窄或前列腺增生時,可表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。
如慢性前列腺炎時可有腰骶部、會陰部、陰莖部及肛門部疼痛,尿道口有分泌物;并發(fā)尿道狹窄或前列腺增生癥時,出現(xiàn)排尿困難、尿線無力、尿滴瀝等;出現(xiàn)前列腺膿腫時,會陰部與直腸深部疼痛,排便時加重,有體溫升高、尿潴留等。有些病例可有終末血尿、性功能紊亂等。小的結(jié)石有時會自行排出,或在前列腺按摩時排出小結(jié)石。
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